A gyermektelenségről… (3. rész)
A gyermektelenség okának kivizsgálására többféle módszer áll rendelkezésre.
A gyermektelenség okának kivizsgálására többféle módszer áll rendelkezésünkre:
A ciklus első felében végezhetünk kontrasztanyagos röntgenvizsgálatot (hiszteroszalpingográfia – HSG): megbízható képet ad a méhüreg állapotáról és a petevezető átjárhatóságáról. Sokszor terápiás hatása is van: a kontrasztanyaggal történő átfecskendezés szabaddá teheti a petevezető üregrendszerét.
Korszerűbb módszernek számít a szintén a ciklus első felében elvégezhető hiszteroszalpingo-kontraszt-szonográfia (HyCoSy). A vizsgálat során ultrahangos kontrasztanyagot juttatunk a méh üregébe és egyidejű hüvelyi ultrahang segítségével végezzük a vizsgálatot. Az eljárás alkalmas a petevezetők átjárhatóságának kimutatására és a méh üregének ábrázolására, anatómiai rendellenességeinek kiderítésére.
Amennyiben az említett vizsgálatok során gyanú merül fel, hogy a kismedencében meddőséget okozó eltérés van, az altatással járó hastükrözés (laparoszkópia) elvégzése válhat szükségessé. Előnye, hogy a petevezetők átjárhatóságán kívül a kismedence egészében vizsgálható és olyan elváltozásokra deríthet fényt, amelyek más eljárásokkal nem igazolhatók. A műtét során – hasnyitás nélkül – kisebb nőgyógyászati műtétek is elvégezhetők.
A méhűr, a méhnyálkahártya, a petevezetők kezdeti szakaszának vizsgálatára kiválóan alkalmas a méhtükrözés (hiszteroszkópia). A beavatkozás történhet a hastükrözés kapcsán vagy akkor, ha a HSG, HyCoSy során eléréseket gyanítunk a méh üregében. A több alkalommal sikertelenül elvégzett lombikbébi-eljárás után szintén indokolt lehet a méhtükrözés. Hasonlóan, mint a laparoszkópia során, kisebb operációk is elvégezhetők a méh üregében a műszer segítségével.
(Egy hét múlva folytatjuk…)
Dr. Csokonay Péter, Maros Meddőségi Klinika, Marosszentgyörgy
